Return Request Form and Refund Application

Return Request Form and Refund Application Заява-акт на повернення товару і видачу грошових коштів

According to the website order, I purchased the following items: Згідно з замовленням на сайті мною було придбано наступні товари:

Select product for return	№ №	PRODUCT ТОВАР	BRAND БРЕНД	QTY К-ТЬ	PRICE ЦІНА	TOTAL СУМА
	1					0.00

RETURN REASON: ПРИЧИНА ПОВЕРНЕННЯ:

wrong size/model не підійшов розмір/модель

other інше

Please refund the amount of Прошу повернути кошти у сумі for the returned item, in full to the card. за товар, що повертається, у повному обсязі на картку.

CARD NUMBER FOR REFUND:

IBAN:

CARD HOLDER NAME

PASSPORT DATA:

IDENTIFICATION CODE

day

month

2025 year

signature

Full Name

TO BE FILLED BY SELLER

DATE

Cash refund processed by cashier from cash register transferred to bank card

CASHIER

signature

Full Name